留坝医保局推动工作提质增效

2024年01月30日 综合·广告 文章字数:731 文章浏览数:

  留坝县医疗保障局多措推动工作提质增效。
  深入实施全民参保计划。全面压紧压实县、镇(街道)、村(社区)征缴工作责任,连续两年城乡居民基本医保参保率位居全市第一。开展医保政策送基层、进机关活动,发放宣传册页7000余份,微信公众号推文100余篇、阅读转发10万余次,让医保惠民政策深入人心。采取政策找人的模式,对筛查符合政策的及时向镇(街道)下发提醒函,督促协助办理救助手续,切实从源头上排除因病返贫致贫隐患。
  强化队伍建设。以业务微课堂活动为抓手,开展干部轮流讲业务,现场答疑解惑,提高干部分析问题、解决问题的能力。全面推行医保经办服务窗口综合柜员制,实现一窗通办,将好差评制度评价结果运用到干部绩效考核中,不断优化服务质量、提升服务效率。
  规范基金收支管理。严格执行市级统筹,医保基金专款专用、分账核算基金险种。强化县域内就医地基金预算管理,以定点医疗机构三年运行数据为基础,综合考虑医保基金收支、住院人次、次均费用和待遇政策调整等因素,科学编制全县医保基金收支预算方案。从协议管理、基金拨付、待遇审核等各个环节对定点医药机构开展监督检查,实现排查整治无死角。
  深化DIP支付方式改革。成立工作领导小组,制定方案和计划,细化各阶段工作任务。持续巩固已落地药品耗材集采工作成果。在售集采药品平均降价60%以上,极大地减轻了群众就医负担,节约了医保基金支出总量,有效调动医院参与集采的积极性。采取“一对一”宣传模式,逐一联系失能人员及其家属宣传长护险政策。截至目前,已成功受理长护险申报32例,享受居家自主护理、入住养老机构、机构上门护理等长护险待遇5.2万元。
  同时,该局开通电话、邮箱、手机APP、微信小程序等网上办、掌上办服务模式,推广异地就医线上办理,解决参保群众异地就医垫资跑腿问题。

(市医保局)