当前，随着人们生活方式与饮食结构的变化，肥胖问题日益受到关注。肥胖，不仅影响外在形象，还可能对健康产生影响；据相关研究表明，肥胖人群罹患糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性疾病的患病风险要数倍高于常人。如何打破“越减越肥”的怪圈？汉中市人民医院以创新构建全流程体重管理体系给出科学方案。
　　作为汉中市内分泌与糖尿病专委会成员单位，市人民医院积极响应健康中国战略和“体重管理年”号召，通过整合学科资源，创新构建“筛查—干预—管理—随访”全流程体重管理体系，为不同年龄、不同需求的体重管理人群提供个性化方案，打造一站式健康服务模式。

健康管理科：生活方式干预

　　作为体重管理的首站，市人民医院健康管理科设立了生活方式干预门诊。科室专业医护人员会对就诊者进行全面细致的身体评估，包括详细询问生活习惯（如日常饮食偏好、运动量、睡眠质量等），同时结合专业检测分析体重问题成因。根据评估结果制定个性化的生活方式干预方案，涵盖营养均衡的饮食指导、符合身体条件的运动建议，同时提供心理支持与行为引导，帮助克服减重过程中的困难，树立健康生活理念。

营养科：科学膳食指导

　　针对不同的肥胖者，营养科通过专业膳食指导为体重管理提供支持。营养师会对就诊者进行营养评估，依据身体指标、管理目标及饮食喜好制定膳食方案，合理规划每日食物种类、分量及搭配，在控制热量的同时注重营养素均衡。例如，为需控制血糖的体重管理人群推荐低升糖指数食物并分配热量；为有健身需求者提供蛋白质摄入建议。营养师定期根据体重变化调整方案。

中医康复科：中医特色调理

　　中医康复科运用传统中医理论，通过“望、闻、问、切”了解体质特点，为不同体质的体重管理人群制定个性化调理方案：对符合脾虚湿阻特点者，采用健脾祛湿中药汤剂调理，帮助改善脾胃运化；针对符合肝郁气滞特点者，运用疏肝理气中药干预，调节情绪。除中药调理外，科室开展的埋线疗法在体重管理中应用较多：医生根据个体情况选取腹部、腿部相关穴位，埋入可吸收蛋白线持续刺激穴位，帮助调节经络气血。该疗法操作便捷，配合艾灸、推拿等方法，为体重管理提供多元选择。

内科体重管理中心：规范医学干预

　　内科体重管理中心的医生，通过对就诊者进行内分泌功能评估，排查甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等可能与体重问题相关的疾病，针对病因提供规范的医学干预建议，帮助调节代谢功能。

普外科：专业评估手术干预

　　对符合手术指征的重度体重问题人群，普外科提供手术干预评估服务。专家团队根据个体情况，对腹腔镜胃袖切除术等术式的适用性进行评估。术前联合多学科团队评估；术后密切观察恢复情况，提供饮食指导与康复建议，并持续跟踪健康状况。

产科：孕期体重管理

　　孕期体重过度增加可能对母婴健康产生影响。产科医生根据孕前体重、身高、孕周等因素，为超重孕妈妈提供孕期体重管理建议，包括合理饮食指导与适宜的运动建议（如在医生指导下进行孕期瑜伽、散步等）。产后继续关注体重恢复，提供康复与饮食建议。

儿科：儿童体重健康管理

　　针对儿童肥胖患者群体，儿科医生除了关注儿童身高、体重和BMI外，重点筛查甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生症等可能与体重问题相关的疾病。为超重儿童制定营养建议，引导减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬果与全谷物比例；设计亲子游戏、跳绳等趣味运动方案激发兴趣；定期举办家长课堂，传播科学育儿知识。
　　市人民医院创新构建的全流程体重管理体系，从生活方式干预到膳食指导，从医学干预到手术评估，再到特殊人群专项管理，形成完整服务模式。各科室协同合作为不同需求的体重管理人群提供一站式服务，助力科学管理体重。这一模式的构建，致力于提供专业体重管理支持，提升医院综合服务水平，为全民健康事业贡献力量。

（杨伟 刘泉）